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医療相談センター 医療コーディネーター ナチュラル ハート コーディネート

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同意書

  1. 株式会社ナチュラル ハート コーディネート(以下、
    ナチュラル ハート コーディネートの同意書にサインした契約者(以下、

    ナチュラル ハート コーディネートのサービスを受ける利用者(以下、)とする。

  2. 甲のサービスを利用して知りえた情報を、乙、丙は甲の承諾がない限り第三者に口外、提示、掲示、インターネット上に情報の流出等の行為を致しません、また甲に対し乙、丙は損害を与えないことを同意します。
  3. 甲と契約したサービス以外の要求、金銭、物品の要求を乙、丙は一切致しません。
  4. 甲のサービスに必要な乙、丙の情報の虚偽、作為の申告は致しません。
  5. 甲のスタッフに対し乙、丙、及び乙、丙に関わる第三者は暴言、暴力行為を致しません。
  6. 乙、丙は甲のホームページに記載されてある乙、丙が受ける各種サービス内容、各種料金に同意します。
  7. 甲は乙、丙より依頼された内容に対する提示、助言、サポート、各種サービス業を行う。依頼内容の決定は乙、丙となることに同意します。また乙、丙は甲のサポート、サービスを受けて一切の損害賠償請求を行わないことに同意します。
  8. 以上の同意書内容に反すると甲が判断した場合乙、丙に対し甲は申し込み契約を破棄できることに同意します。また同意書内容に反する行為が悪質な場合、甲が行う損害賠償の請求に対し乙、丙は異議申し立てをしないことを同意します。

以上の同意文書8項目を読み、下記お申込みフォーム内の同意書に同意するはいにチェックを入れて下さい。

お申込みフォーム

例:山田太郎

例:ヤマダタロウ

※個人の方は入力いりません。

例:sample@yamadahp.jp
半角でお願いします。

例:豊島区東池袋1-1-1

例:03-1234-5678
半角でお願いします。

ご希望のサービスをお選びください

※イベント派遣看護師・医師サービスをご希望の場合は
下記1~8までをご記入ください。
1、イベント開催日
2、時間(例:10時~16時)
3、場所
4、内容
5、集客予定人数
6、希望職種(例:看護師、医師)
7、希望人数(例:女性、男性、どちらでもよい)それぞれ何名
8、救護バック(例:あり 、 なし)

入力がうまくいかない場合は、上記内容をご記入の上、メールにてお申込ください。

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